ostéoporose : être à l'écoute des symptômes de "l'épidémie silencieuse"Qu'est-ce que l'ostéoporose ?L'ostéoporose –qui signifie littéralement "os poreux"- est une maladie osseuse fréquente caractérisée par une perte osseuse. La résistance des os diminue. Et cette fragilité favorise la survenue de fractures, lors de simples chutes notamment.
Quand avoir le réflexe "ostéoporose" ?L’ostéoporose est surnommée "l’épidémie silencieuse" car l’évolution de la perte osseuse peut longtemps passer inaperçue (pas de symptômes ni douleur), jusqu’à ce que surviennent les premiers signes cliniques.
On peut penser à l’ostéoporose :
- en cas de fracture du poignet, de vertèbre (également appelée "tassement vertébral") ou du col du fémur*. En sachant que les fractures liées à l’ostéoporose surviennent le plus souvent après une simple chute, un effort banal ou le port de charges lourdes. Dans le cas du tassement vertébral, des douleurs vives au niveau de la colonne vertébrale peuvent survenir brutalement. Cependant, dans 60% des cas, elles sont confondues avec de l’arthrose ou ne sont pas ressenties.
- en cas de perte de taille importante, de douleurs ou déformations de la colonne vertébrale.
* Les fractures du col du fémur augmentent avec l’âge. Elles s’accompagnent :
- d’une mortalité de 20 à 30% dans l’année suivant l’accident,
- d’une perte d’autonomie et d’un abandon du domicile dans 1 cas sur 2.
Quels sont les facteurs de risque ?
- la période de la ménopause car la carence hormonale favorise la destruction de l’os. L’ostéoporose touche, en effet, 1 femme sur 3 après l’âge de 50 ans. Et 1 homme pour 4 femmes, la masse osseuse initiale de l’homme étant plus élevée et la baisse de testostérone n’étant pas comparable à la chute brutale des hormones sexuelles féminines lors de la ménopause.
- la prédisposition génétique
- la prise de médicaments comme la cortisone lorsqu’elle est prescrite à fortes doses et/ou pendant plusieurs mois
- l’âge (après 75 ans) car la personne âgée est souvent carencée en calcium et en vitamine D, son activité physique est réduite et le risque de chute est important.
Comment prévenir l’ostéoporose ?- En évitant de fumer et de boire trop d'alcool. Car fumer contribue à la survenue précoce de la ménopause et, à la ménopause, diminue l'effet protecteur des hormones sexuelles sur le risque de fracture du col du fémur. L’intoxication alcoolique, quant à elle, tend à stopper le processus de formation osseuse.
- En ayant une nourriture équilibrée. Il fait donc éviter les régimes amaigrissants trop sévères (ou l’état de maigreur excessive), les régimes pauvres en produits laitiers -surtout pendant l'enfance et l'adolescence- (ils sont responsables d'une carence en calcium), l’absorption excessive de café, de protéines ou de sel (ces excès pourraient être à l'origine d'une fuite de calcium dans les urines).
- En pratiquant une activité sportive régulière adaptée. En effet, les muscles, en se contractant, exercent une traction sur les extrémités osseuses, ce qui a pour effet de stimuler l’os et de le renforcer.
- En profitant du soleil. Car les rayons ultraviolets aident la peau à synthétiser la vitamine D et cette dernière favorise l'absorption du calcium.
On peut également se faire dépister grâce à l’ostéodensitométrie, examen qui mesure la densité osseuse au moyen de rayons X. Depuis le 1er juillet 2006, l’ostéodensitométrie est remboursée par l’Assurance maladie à 70% sur la base de 39,96 euros (pour les patients à risques).
L’ostéoporose peut-elle être traitée ?L’ostéoporose installée, le traitement repose sur la prescription de médicaments qui bloquent l’activité des cellules impliquées dans la destruction de l’os et contribuent ainsi à augmenter la masse osseuse et à renforcer la solidité du squelette. En plus du contrôle de l’hygiène de vie, ce traitement peut être complété par une prise de calcium et de vitamine D.
Source : GRIO
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