L’assistance santé : à quoi ça sert ?

Qu’est-ce que l’assistance santé ?

L’assistance santé est un aspect important des services proposés par de nombreuses mutuelles et complémentaires. Au-delà de la simple couverture médicale, elle représente un soutien global à l’accompagnement des assurés dans différentes situations de vie. Il peut s’agir, par exemple :

• De fournir à l’assuré des conseils éclairés.
• De lui apporter une aide pratique dans le cadre de sa vie quotidienne.
• De prendre en charge certaines dépenses non médicales mais justifiées par son état de santé.

Les offres d’assistance santé peuvent présenter une grande diversité selon les organismes d’assurance. Leur objectif demeure constant : fournir un soutien personnalisé en cas de besoin, pour mieux faire face à une maladie, un accident ou un autre imprévu.

Bon à savoir : Une assistance pour l’assuré – et toute sa famille

L’assistance santé se concentre souvent sur l’aide apportée aux personnes immobilisées temporairement, à domicile ou à l’hôpital. De manière plus générale, elle intègre un vaste ensemble de services adaptables pour un soutien matériel mais aussi humain. Cette aide n’est pas exclusivement destinée à l’assuré lui-même : elle s’étend à ses ayants droit.

Quelles sont les principales garanties d’une assistance santé ?

Une complémentaire santé de qualité peut vous proposer une assistance complète, incluant une variété de services pour répondre à l’ensemble de vos besoins :

• L’aide à domicile inclut typiquement l’assistance ménagère, l’intervention d’une puéricultrice, ou encore le recours à un auxiliaire de vie pour accompagner au quotidien les personnes en situation de dépendance.
• Les contrats d’assistance santé peuvent prévoir la prise en charge de la garde des animaux domestiques, comme les chiens et les chats. Une présence rassurante pour les propriétaires hospitalisés et temporairement éloignés de leur fidèle compagnon.
• Les services de bien-être à domicile offrent, par exemple, la possibilité de bénéficier de prestations de coiffure et d’esthétique à domicile, pour favoriser le bien-être des assurés.
• Il peut être mis en place un service de taxi pour assurer le transport des enfants à l’école ou jusqu’au lieu de leurs activités extrascolaires. La garantie est souvent applicable jusqu’à la majorité ou au baccalauréat.
• En cas de départ précipité, l’assistance santé peut organiser la fermeture sécurisée du domicile laissé vacant.
• La garde des enfants de moins de 15 ans peut être assurée à domicile en lieu et place de l’assuré en cas de nécessité, comme une hospitalisation urgente.
• L’hébergement des parents à proximité d’un enfant hospitalisé peut s’avérer d’une aide précieuse si ce dernier doit bénéficier d’un suivi médical spécialisé, loin du domicile familial.
• Des services de livraison et de portage de repas facilitent le quotidien des assurés en convalescence ou en situation de dépendance.
• La préparation du retour à domicile, dans le cadre d’une convalescence, peut inclure le ménage, mais aussi l’aménagement du logement pour mieux s’adapter à la pathologie de l’assuré.
• L’assistance santé peut couvrir les membres de la famille dépendants dont l’assuré assume la charge.

Outre ces nombreux services, d’autres prestations sont susceptibles d’être proposées, comme par exemple, la livraison de médicaments, un accompagnement psychologique, ou encore une aide aux devoirs pour les enfants.

Quand pouvez-vous avoir besoin de votre assistance santé ?

En pratique, les services d’assistance santé peuvent se révéler précieux dans une multitude de situations. Vous pourriez ainsi avoir recours à votre assistance santé :

• Pendant une hospitalisation de vous ou de votre enfant, y compris en ambulatoire. L’assistance santé peut fournir un soutien matériel et humain pour faciliter votre séjour à l’hôpital.
• Lors d’une immobilisation à domicile, suite à un accident ou une maladie. Le contrat va déclencher de nombreux services d’aide à domicile pour vous assister dans la plupart des tâches de la vie quotidienne.
• Pour l’aide à un membre de votre famille devenu dépendant. Si vous hébergez par exemple un parent nécessitant un soutien particulier, votre assistance santé peut vous accompagner dans cette situation délicate.
• En cas de perte progressive d’autonomie. La dégradation de votre état de santé augmente votre dépendance et vous avez besoin d’une assistance quotidienne. Votre complémentaire peut vous accompagner concernant les courses ou le ménage, par exemple.
• Si vous souffrez d’une affection de longue durée (ALD) nécessitant un suivi médical spécifique. Un accompagnement sur mesure, en complément des remboursements de vos soins, peut alors s’avérer crucial.
• Pendant un traitement de chimiothérapie ou radiothérapie. Au cours de votre traitement contre le cancer, l’assistance santé fournit un soutien logistique et moral pour rendre votre parcours de soins plus facilement supportable.
• Au cours de la période de grossesse et après l’accouchement. Votre contrat peut vous rendre de multiples services pour compenser votre perte de mobilité ou votre indisponibilité pendant le passage à la maternité.
• En cas d’absence de votre assistant maternel habituel. L’assistance organise alors des solutions de garde pour vos enfants.

Le contrat inclut parfois une véritable assistance décès. En cas de disparition de l’assuré, le contrat va soutenir la famille et l’assister dans les diverses démarches administratives les plus urgentes.

Avec l’assistance de votre complémentaire santé Alptis, vous pouvez moduler vos prestations et en faire profiter vos proches. Profitez d’une enveloppe de services à répartir sur les prestations d’assistance santé de votre choix. Chaque assuré bénéficie des mêmes garanties, mais peut utiliser et adapter le montant de son enveloppe selon ses propres besoins, pour une couverture entièrement personnalisée.