Prise en charge des soins de santé par la mutuelle relatifs à l’arthrose pour les seniors

Qu’est-ce que l’arthrose ?

L’arthrose est une maladie chronique qui cible les articulations. Elle impacte plus spécifiquement le cartilage, ce tissu qui englobe et protège les extrémités osseuses lors des mouvements. Les doigts, les genoux, les chevilles, les hanches… Les douleurs se propagent dans différentes régions osseuses, entraînant par conséquent une perte de la mobilité et une dégradation de la qualité de vie.

Cette maladie dégénérative touche essentiellement les personnes de 65 ans et plus, mais elle peut aussi se manifester plus tôt. En effet, l’arthrose apparaît habituellement avec le vieillissement. D’autres causes en sont à l’origine, puisqu’elle peut également être héréditaire ou issue d’autres maladies. Aujourd’hui, nous estimons qu’environ 10 millions de Français sont concernés par l’arthrose.

Aucun traitement ne permet de guérir cette maladie, mais il reste possible de limiter les douleurs, de freiner sa progression et de réparer le cartilage déjà abîmé. De l’infiltration médicamenteuse aux médecines douces, plusieurs traitements sont recommandés par les professionnels de santé. Ceux-ci ont toutefois un coût important et ne sont pas toujours couverts par la Sécurité sociale.

Arthrose : comment sont remboursés les soins de santé ?

Les soins de santé relatifs à l’arthrose sont partiellement remboursés par l’Assurance Maladie, ce qui ne permet pas de couvrir l’ensemble des frais associés à ces traitements. Dans ces conditions, il est nécessaire de bien comprendre les remboursements de la Sécurité sociale et des mutuelles santé. Décryptons-les ensemble !

Le remboursement de la Sécurité sociale

La Sécurité sociale est un système qui concerne tous les résidents français. Avec l’Assurance Maladie, elle permet de prendre en charge une partie des frais de santé, comme les médicaments, les examens médicaux et les consultations. Le taux de remboursement est calculé en fonction de la prestation et du régime de chaque assuré.

Dans le cadre de l’arthrose, il faut tout d’abord rappeler qu’il est nécessaire de respecter le protocole de soins coordonnés établi par votre médecin traitant pour espérer profiter d’un remboursement plus intéressant. Par exemple, une simple consultation (26,50 euros) peut être remboursée à hauteur de 70 %, contre seulement 30 % chez un médecin quelconque. En déclarant un médecin traitant, les remboursements pourront être répartis de la manière suivante :

• Une infiltration médicamenteuse (corticostéroïdes, acide hyaluronique): 15 % du coût de chaque séance, renouvelable trois fois par an.
• Un forfait thermal (rhumatologie) : 65 % du prix.
• Un médicament sur ordonnance (analgésique, anti-inflammatoire): 70 % à 100 % du prix.
• Une séance d’acupuncture : 70 % du montant, avec un professionnel conventionné.
• Une opération ou la pose d’une prothèse : le remboursement dépend de la nature de l’intervention et de la zone osseuse concernée.

La Sécurité sociale permet de couvrir la majorité des dépenses de santé liées à l’arthrose. En revanche, il est nécessaire de rappeler que les coûts de ces traitements sont souvent élevés, ce qui vous laisse un reste à charge important.

Le remboursement des mutuelles santé

Pour bien comprendre le rôle joué par une mutuelle santé, il faut bien connaître les tarifs des prestations recommandées dans le cadre de l’arthrose : 160 euros pour une infiltration médicamenteuse (à faire 3 fois par an), 55 euros pour une séance d’acupuncture, des dizaines d’euros pour une prescription médicamenteuse (à renouveler plusieurs fois par an), 600 euros pour un forfait thermal (sans le logement) et plus de 2 000 euros pour une opération (ou pose d’une prothèse).

Aujourd’hui, il est généralement préférable de souscrire une mutuelle senior. Celle-ci permet de mieux couvrir ces dépenses de santé élevées et par conséquent de compléter les remboursements effectués par l’Assurance Maladie.

Les mutuelles santé pour les seniors sont dotées de garanties renforcées pour s’adapter aux soucis liés à l’âge. Pour faire le bon choix parmi les nombreuses offres disponibles sur le marché, il est important de comparer les garanties incluses dans chaque contrat. En cas d’arthrose, nous vous conseillons de vérifier que les médecines douces comme l’acupuncture et d’autres soins de confort soient bien remboursés. Ces prestations sont particulièrement importantes pour soulager les douleurs entraînées par la maladie.

Pourquoi choisir la mutuelle santé senior et retraité d’Alptis ?

Alptis vous propose une mutuelle santé senior et retraité sur mesure. Prise en charge renforcée, plusieurs formules et niveaux de garanties… Cette complémentaire santé vous accompagne tout au long de l’année pour vous aider à faire face à des dépenses de santé élevées. Par exemple, les cures thermales et les séances d’acupuncture peuvent être entièrement couvertes par Alptis. En choisissant ces garanties, vous pourrez plus facilement profiter de ces soins de confort, plusieurs fois dans l’année. Les symptômes de l’arthrose pourront ainsi être réduits, ce qui vous permettra d’améliorer votre bien-être malgré la maladie.

Les garanties présentées ci-dessus sont notamment présentes dans notre Renfort Bien-Être. Au-delà de cela, il faut savoir que la mutuelle santé senior d’Alptis, c’est aussi :

• aucune avance,
• une téléconsultation gratuite et illimitée,
• une protection juridique,
• des services adaptés aux aidants,
• etc.

Pour en savoir plus, nous vous invitons à réaliser un devis en ligne, dès maintenant. En quelques clics, vous pourrez personnaliser les garanties de notre mutuelle et découvrir le montant associé à notre offre senior. L’envoi du formulaire vous permettra d’être rapidement recontacté par l’un de nos conseillers Alptis pour finaliser votre dossier, en accord avec vos besoins.