Reste à charge en EHPAD : comment ça marche ?

De quoi se compose le tarif d’un EHPAD ?

Le tarif d’un séjour en EHPAD est constitué de trois éléments principaux : les frais liés à l’hébergement, ceux liés à la dépendance plus le coût des soins médicaux prodigués.

Frais d’hébergement en EHPAD

Les frais d’hébergement englobent un ensemble de prestations liées à l’accueil comme au confort des résidents. La liste minimale des services fournis par l’établissement est définie par un décret du 30 décembre 2015. Ils incluent :

• L’administratif (suivi du dossier du résident).
• L’accueil hôtelier (chambre avec accès à une salle de bains, toilettes, entretien, nettoyage, maintenance technique, connectiques pour la télévision, le téléphone, accès Internet…).
• La restauration (trois repas, un goûter plus une collation nocturne).
• Le blanchissage.
• L’animation, la vie sociale.

Les frais varient en fonction de divers critères de confort, le type de chambre occupée, la durée du séjour.

Tarif dépendance en EHPAD

Le tarif dépendance correspond aux dépenses associées à la perte d’autonomie des résidents. Il couvre les besoins en assistance pour des activités quotidiennes comme la toilette ou les déplacements. Le calcul se fait en fonction du GIR (Groupe Iso Ressources) de la personne âgée, déterminé selon son niveau de dépendance.

Les tarifs dépendance varient selon l’établissement et les tranches de GIR :

• 13 à 26 € par jour pour une perte d’autonomie importante (GIR 1-2).
• 8 à 17 € par jour pour une perte d’autonomie modérée (GIR 3-4).
• 3 à 7 € par jour pour une personne relativement autonome (GIR 5-6).

Frais liés aux soins médicaux

Il s’agit des prestations médicales et paramédicales nécessaires aux résidents. Ces soins sont pris en charge par l’Assurance Maladie selon les modalités habituelles. Ils ne sont pas inclus dans le calcul du reste à charge pour les résidents.

Bon à savoir : Tarif EHPAD : une réduction d’impôt

Les résidents imposables peuvent bénéficier d’une réduction fiscale sur le coût de leur EHPAD, pouvant aller jusqu’à 2 500 € par an. Cette réduction d’impôt est calculée à hauteur de 25 % des sommes réglées pour l’hébergement et la dépendance, dans la limite d’un plafond de 10 000 €. Vous devez déduire du montant déclaré les aides perçues.

Quelles aides pour limiter le reste à charge en EHPAD ?

Plusieurs aides publiques sont disponibles pour réduire le montant à payer lors d’un séjour en EHPAD :

• L’APA (allocation personnalisée d’autonomie) est spécifiquement destinée aux personnes âgées d’au moins 60 ans, rencontrant des difficultés liées à la perte d’autonomie. Dans le cadre d’un séjour en EHPAD, l’APA en établissement contribue à couvrir une partie du tarif dépendance facturé aux résidents.
• L’aide personnalisée au logement peut être versée à un résident en EHPAD si l’établissement est conventionné APL. Cette dernière est établie entre l’établissement et le préfet du département. À défaut, il reste possible de percevoir l’ALS (allocation de logement sociale). Les informations sur le conventionnement APL sont transmises par les établissements lors de la communication du prix des prestations. N’hésitez pas à poser la question !
• Les personnes âgées peuvent demander l’aide sociale à l’hébergement (ASH) auprès du conseil départemental si des difficultés financières les empêchent de trouver une place en EHPAD. Le conseil départemental prend en charge la différence entre le montant de la facture et la contribution de la personne ou de ses proches.

Comment calculer le reste à charge en EHPAD ?

Le calcul exact du coût pour le résident ou sa famille s’avère complexe. Il dépend à la fois des tarifs pratiqués par l’établissement, du degré de dépendance ou encore des aides perçues. Pour vous faciliter la tâche, l’État a mis en place un simulateur de reste à charge EHPAD.

Cet outil vise à fournir une estimation du coût restant à la charge du résident, une fois les aides déduites. Il ne prend pas en compte tous les aspects d’une situation personnelle. Le simulateur apporte une assistance précieuse pour évaluer le coût mensuel de la prise en charge, même à titre approximatif.

L’utilisation de l’outil est simple :

• Rendez-vous sur la page dédiée, intitulée « Calculer le reste à charge ».
• Fournissez des informations de base comme votre date de naissance, vos revenus annuels.
• Sélectionnez deux ou trois établissements à comparer. Vous pouvez les choisir au préalable en consultant l’annuaire officiel des EHPAD.

Anticipez le risque d’une perte d’autonomie ! Alptis vous propose une large gamme de contrats, avec :

• Une complémentaire santé pour améliorer les remboursements de vos soins en EHPAD.

• Une assurance dépendance incluant le versement d’une rente.
• Un contrat prévoyance en décès et invalidité.