Mutuelle Majeurs Protégés
Solaé Prévoyance a conçu une offre spécifique aux majeurs protégés pour faire face à leurs dépenses de santé.
Les majeurs protégés sont des personnes âgées de plus de 18 ans dont les facultés mentales ou physiques sont altérées au point de les empêcher de pourvoir seules à leurs intérêts. L’offre développée par Solaé est spécifiquement adaptée aux personnes majeures placées sous un régime de protection juridique, comme la tutelle, la curatelle ou la sauvegarde de justice. Cette couverture sociale tient compte des particularités administratives, médicales et sociales liées au statut de la personne protégée.
Les + produit de nos offres dédiées aux majeurs protégés
Découvrez l’offre santé pensée pour répondre aux besoins des majeurs protégés.
Couverture adaptée
5 niveaux de garanties adaptés aux besoins et aux moyens de chaque protégé, sans questionnaire de santé, sans cotisation liée à l’état de santé, sans délai d’attente et sans limite d’âge.
Médecine complémentaire
Remboursement des médecines complémentaires (pédicure, podologue…) dès le niveau 1 et des actes de prévention (vaccins non remboursés par la Sécurité Sociale, bilans nutritionnels, examens…).
Prise en charge à 100%
Aucun reste à charge pour les équipements éligibles au dispositif 100% Santé (optique, dentaires, aides auditives, véhicules pour personnes en situation de handicap (VPH) et prothèses capillaires).
Solaé Prévoyance : 30 ans d’expérience au service de la protection santé des personnes les plus vulnérables
Solaé Prévoyance, entité du Groupe Alptis, propose des solutions adaptées, voire sur mesure, pour les travailleurs handicapés en ESAT, les résidents en EHPAD/USLD et les majeurs protégés.
Mutuelle Majeurs Protégés : Une Couverture Santé Adaptée aux Régimes de Tutelle et de Curatelle
Un majeur protégé est une personne de plus de 18 ans dont les facultés mentales ou corporelles sont altérées, nécessitant une mesure de protection juridique pour préserver ses intérêts. Les principales mesures sont :
- La tutelle : le tuteur prend les décisions à la place du majeur protégé.
- La curatelle : le curateur assiste le majeur protégé dans les actes importants de la vie civile.
- La sauvegarde de justice : mesure temporaire pour une protection rapide.
Ces dispositifs sont encadrés par la loi du 5 mars 2007, visant à adapter la protection juridique aux besoins spécifiques des personnes concernées.
Les défis de l’accès aux soins pour les majeurs protégés
Accéder à des soins de qualité est un droit fondamental, mais ce droit peut devenir complexe à exercer pour les majeurs protégés, notamment lorsqu’ils sont sous tutelle, curatelle ou sauvegarde de justice. Ces mesures de protection, bien qu’essentielles pour sécuriser leurs intérêts civils, entraînent des contraintes spécifiques qui compliquent souvent la gestion de leur santé au quotidien. Plusieurs obstacles récurrents rendent l’accès aux soins plus difficile pour ces publics fragilisés.
Une complexité administrative omniprésente
Le premier frein majeur réside dans la complexité administrative liée à leur statut. Contrairement à une personne autonome, un majeur protégé ne peut pas toujours prendre seul les décisions relatives à sa couverture santé ou à ses soins médicaux. L’intervention d’un tuteur ou d’un curateur est généralement requise, ce qui allonge les délais de traitement, surtout lors de la souscription d’un contrat de mutuelle, de la gestion des remboursements ou encore de la coordination avec les établissements de soins. Ces démarches nécessitent une collaboration fluide entre les professionnels de santé, les institutions sociales et les représentants légaux, ce qui suppose une bonne compréhension des rôles de chacun et une communication adaptée, ce qui n’est pas toujours le cas.
Pour défendre les droits des personnes vulnérables, Solaé mène des actions auprès des assureurs et également des institutions telles que la Sécurité sociale, les Conseils Départementaux ou encore les Caisses d’Allocations Familiales.
Mutuelle Majeurs Protégés
Contactez notre filiales Solaé Prévoyance pour obtenir une étude personnalisée pour vous accompagner.
Tout comprendre sur les majeurs protégés
Un majeur protégé est une personne adulte dont les capacités physiques ou mentales sont altérées, au point de nécessiter une mesure de protection juridique décidée par un juge : tutelle, curatelle, ou sauvegarde de justice. Ces dispositifs visent à l’accompagner dans les actes importants de sa vie, y compris dans la gestion de sa santé et de ses finances.
Or, les besoins médicaux d’un majeur protégé peuvent être plus fréquents, spécifiques, ou complexes que ceux du grand public : suivi psychiatrique, appareillage, hospitalisations répétées, accompagnement à domicile… C’est pourquoi il est essentiel de souscrire une mutuelle santé adaptée à son profil, avec des garanties renforcées et une gestion simplifiée, incluant les représentants légaux (tuteurs ou curateurs) dans le parcours de souscription et de remboursement.
Dans le cadre d’un régime de tutelle ou de curatelle, c’est généralement le tuteur ou le curateur qui prend en charge la souscription à une complémentaire santé pour le compte du majeur protégé.
Il ou elle agit dans l’intérêt de la personne protégée, en veillant à choisir une mutuelle adaptée à ses besoins de santé et à ses capacités financières. Chez Alptis, avec l’offre Solaé Prévoyance, les représentants légaux bénéficient d’un accompagnement personnalisé pour effectuer toutes les démarches administratives nécessaires : étude des besoins, choix du niveau de garantie, mise en place du contrat et suivi dans le temps. Aucun questionnaire médical n’est exigé, ce qui permet une souscription rapide et sans discrimination.
Cela dépend du type de curatelle. En curatelle simple, le majeur protégé peut réaliser certains actes de gestion courante, y compris souscrire seul un contrat de mutuelle, tant que l’acte n’est pas jugé comme « grave » (par exemple un contrat à engagement financier lourd). Cependant, dans la plupart des situations, il est fortement recommandé — voire exigé — que le curateur assiste ou cosigne le contrat.
Dans tous les cas, la clarté de l’offre et l’adaptation des services sont déterminantes. C’est pourquoi Solaé Prévoyance propose des garanties lisibles, modulables et faciles à gérer, afin de faciliter la prise de décision pour le majeur protégé comme pour son représentant légal.
Les besoins varient selon le degré d’autonomie et l’état de santé de la personne, mais certaines garanties de mutuelle santé s’avèrent particulièrement indispensables pour les majeurs protégés :
- Une bonne couverture hospitalière, incluant les frais de chambre individuelle et les soins spécialisés.
- remboursements renforcés sur les soins dentaires, optiques et auditifs, souvent essentiels chez les personnes âgées ou atteintes de troubles cognitifs.
- La prise en charge des consultations de spécialistes non remboursées à 100 % par l’Assurance Maladie.
- Un accès aux soins paramédicaux (orthophonie, psychomotricité, ergothérapie…).
- Et surtout, des services pratiques, comme le tiers payant, la télétransmission des remboursements, et une assistance téléphonique dédiée aux représentants légaux.
Parce que Solaé Prévoyance est l’une des rares offres du marché spécifiquement conçue pour répondre aux besoins des majeurs sous tutelle ou curatelle. Elle se distingue par :
- Des garanties santé claires, sans sélection médicale, accessibles à tous, quels que soient l’âge ou les antécédents.
- Un accompagnement sur-mesure, aussi bien pour la personne protégée que pour son représentant légal.
- Une grande souplesse administrative, avec des documents adaptés, un espace client simplifié, et la possibilité d’être assisté tout au long du contrat.
- Une équipe dédiée habituée à dialoguer avec les tuteurs, les mandataires judiciaires et les familles.En choisissant l’offre Solaé, vous bénéficiez de la solidité du groupe Alptis, engagé depuis plus de 40 ans pour une protection sociale inclusive, humaine et adaptée à chaque situation de vie.