Diabète, prévention et prise en charge en France

Comprendre le diabète

Le diabète est une maladie chronique présentant des subtilités que nous allons éclaircir ici.

Définition du diabète

En quelques mots, souffrir de diabète, c’est présenter un excès de sucre dans le sang ; phénomène également retrouvé sous l’appellation “hyperglycémie”. Le diagnostic est réalisé au moyen d’une prise de sang sur un patient à jeun. Nous pouvons parler de diabète dans trois cas de figure :

• La glycémie seule est supérieure ou égale à 2 g/l (11,1 mmol/l)
• La glycémie est supérieure ou égale à 1,26 g/l (7 mmol/l) et inférieure à 2 g/l
• La glycémie est comprise entre 1,10 g/l (6 mmol/l) et 1,25 g/l (6,8 mmol/l)

Les types de diabète : type 1, type 2 et diabète gestationnel

Le diabète de type 1 concerne environ 6% des personnes atteintes de la maladie. Plus rare, ce dernier montre les premiers symptômes durant l’enfance ou l’adolescence, ce qui permet une prise en charge immédiate. Causé par la destruction des cellules du pancréas responsables de la production d’insuline, il nécessite un traitement à vie, le plus souvent sous forme d’injection.

Le diabète de type 2 est le plus fréquent. Ce dernier se caractérise par une baisse de sensibilité des cellules à l’insuline, impliquant une plus forte production. En règle générale, ce type de diabète apparaît après 40 ans, et survient en raison de notre mode de vie. En effet, une alimentation trop riche, la baisse ou l’absence d’activité physique, ou bien les troubles du sommeil peuvent encourager l’apparition de diabète.

Enfin, nous retrouvons le cas du diabète gestationnel. Celui-ci peut survenir au cours de la grossesse, ce qui entraîne parfois des complications à la naissance de l’enfant. Il peut disparaître après l’accouchement, comme il peut, dans le temps, favoriser le développement d’un diabète de type 2.

Symptômes et complications

Les diabètes de type 1 et 2 présentent des symptômes similaires, bien que ceux-ci se manifestent de façon plus rapide et évidente chez les patients atteints du type 1. Les signes sont les suivants :

• Un besoin d’uriner plus fréquent
• Une augmentation de la sensation de soif
• Une perte de poids
• Un plus grand appétit
• Un sentiment de fatigue

Peuvent également apparaitre des nausées et vomissements, des troubles de la vue ou encore une perte d’appétit. Dans le cadre d’un diabète de type 2, d’autres symptômes peuvent aussi se manifester : une cicatrisation ralentie, ou encore des démangeaisons génitales.

En termes de complications, nous parlons notamment de microangiopathie diabétique, d’une atteinte au niveau des nerfs, des membres inférieurs pouvant, in fine, mener à un infarctus du myocarde ou encore un AVC.

Le diabète en chiffres

En France, nous comptons plus de 4 millions de personnes atteintes de diabète, avec une majorité de diabètes de type 2. En effet, en 2023, nous relevions la répartition suivante :

• 92% de diabètes de type 2
• 6% de diabètes de type 1
• 2% de diabètes rares

Cette augmentation des cas de diabète place la maladie au cœur des préoccupations. Cécité, insuffisance rénale, AVC, infarctus du myocarde… Tant de complications qui font du diabète un réel problème de santé publique.

Les facteurs de risque

Si les cas de diabète se multiplient d’année en année, c’est en raison de leurs multiples causes. Nous distinguons trois principaux facteurs de risque.

Les facteurs génétiques

Si ce n’est pas le cas de toutes les maladies, le diabète figure parmi les pathologies présentant un risque génétique. Cela implique que si un membre de votre famille proche est atteint de diabète, il est probable que vous en souffriez également. Toutefois, précisons que dans la majorité des cas, un tel facteur ne se suffit pas à lui-même et que le diabète est plus susceptible de survenir lorsque d’autres causes se lient au facteur génétique ; que celles-ci soient environnementales, ou liées au mode de vie.

Les facteurs environnementaux : alimentation, sédentarité

Une alimentation peu équilibrée liée à un manque d’activité physique figurent parmi les principales causes du diabète. Nous parlons d’une activité faible lorsque vous faites moins de 30 minutes d’exercice par jour. Améliorer son alimentation et augmenter ses dépenses énergétiques est un bon moyen de réduire les risques de diabète de type 2.

Les facteurs liés au mode de vie : stress, tabagisme

Enfin, nous évoquons deux paramètres pouvant considérablement augmenter les risques de diabète : la consommation de tabac et le stress. Que le tabagisme soit actif ou passif, il représente un facteur de risque en raison du déséquilibre glycémique qu’il entraîne.

Prévention du diabète

Il est tout à fait possible de renforcer la prévention du diabète, en adoptant d’ores et déjà un mode de vie sain. Cela implique plusieurs paramètres, à commencer par une alimentation équilibrée, qui n’exclut aucun macronutriment. Vous privilégiez les aliments bénéfiques à la santé, à savoir les fruits et légumes, les produits riches en fibres, les protéines de qualité, tout en réduisant votre consommation d’aliments riches en graisse.

En parallèle, il est indispensable d’augmenter son activité physique quotidienne. Cela peut impliquer la pratique d’un sport, comme simplement augmenter son temps de marche quotidien. Il convient simplement de choisir l’activité qui saura trouver sa place dans votre emploi du temps.

Enfin, la prévention du diabète repose également sur un dépistage précoce. En effet, dans la majorité des cas de diabètes de type 2, le diagnostic est le fruit du hasard. Dès l’apparition d’un symptôme, il est conseillé de réaliser une prise de sang ; en particulier lorsqu’il est question de facteur génétique vous prédisposant à la maladie.

Prise en charge du diabète

Lorsque le diabète est diagnostiqué, se pose la question de la prise en charge. Comment traiter le diabète ? Cette maladie chronique peut être maîtrisée de différentes façons.

Les traitements médicamenteux

En fonction du type de diabète, le traitement médicamenteux préconisé peut varier. Chez les patients souffrant de diabète de type 1, nous parlons d’un traitement, l’insuline, qui doit être prise chaque jour afin de réguler la glycémie. Sous forme d’injection ou de pompe, l’insuline est, quoi qu’il arrive, un produit qui est injecté sous la peau. En effet, il s’agit d’un médicament ne pouvant être ingéré puisque l’acidité de l’estomac empêcherait l’action de ce dernier.

L’importance de l’éducation thérapeutique

Le diabète est une maladie avec laquelle il faut apprendre à vivre, afin de pouvoir la contrôler au mieux et en éviter les complications. Il est possible pour les patients de suivre une éducation thérapeutique du diabète afin d’appréhender cette pathologie et d’en comprendre le fonctionnement. Cela facilite l’autonomie face au diabète, et permet d’améliorer considérablement la qualité de vie.

Le rôle des professionnels de santé : médecins, diététiciens, infirmiers

En complément des traitements médicamenteux indispensables, vous pourrez être accompagné par des professionnels de santé. Ceux-ci vous guideront dans votre gestion de la maladie au quotidien et tâcheront de vous donner de précieux conseils. Les diététiciens vous aident à équilibrer votre alimentation, en vous apportant toutes les informations nécessaires concernant l’indice glycémique des aliments et la façon dont ils affectent la maladie. Tandis que les médecins et infirmiers vous accompagnent dans la gestion de votre traitement, notamment lorsque vous disposez d’une pompe à insuline dont il faudra comprendre le fonctionnement.

Le diabète est une maladie complexe, touchant un grand nombre de Français. Sur plus de 4 millions de diabétiques au sein de l’Hexagone, environ 55% sont des hommes et 45% sont des femmes. Affectant le taux de sucre dans le sang, le diabète peut être à l’origine de complications notables, et doit être pris en charge le plus tôt possible. En cas de symptôme, il est recommandé de vous tourner vers votre médecin traitant et de réaliser une prise de sang sans attendre. Cependant, notez que le diabète est une maladie pouvant être prévenue, en adoptant un mode de vie sain, avec une alimentation équilibrée et la pratique d’une activité physique régulière.