Grille AGGIR : évaluer le degré de dépendance d’une personne âgée

Grille AGGIR : quelles rubriques servent à déterminer la perte d’autonomie ?

La grille AGGIR est une fiche d’évaluation utilisée par plusieurs acteurs médico-sociaux : l’équipe APA, les caisses de retraite ou le médecin coordinateur en EHPAD. Un médecin, une infirmière, ainsi qu’un travailleur social, composent au minimum une équipe médico-sociale. La grille repose sur 17 rubriques, nommées « variables » sur la fiche, correspondant à des actes quotidiens, autonomes en temps normal.

Les variables de la grille AGGIR sont séparées en deux grandes catégories. Les 10 variables discriminantes servent à l’évaluation de la perte d’autonomie physique et psychique de la personne. Ces variables entrent dans le calcul du GIR. Les 7 variables illustratives donnent des informations sur la perte d’autonomie domestique et sociale. Même si ces dernières ne déterminent pas le calcul du GIR, elles aident l’équipe médico-sociale APA à proposer un plan d’aide personnalisé.

Chaque rubrique se voit attribuer une note allant de A à C :

• A : la personne est capable de réaliser son acte quotidien de manière correcte.
• B : la personne réalise son acte quotidien de manière partielle ou incorrecte.
• C : la personne ne peut réaliser son acte quotidien toute seule.

Quelles sont les 6 classes GIR (Groupe Iso-Ressources) ?

En fonction des notes attribuées dans les variables discriminantes, une classe GIR est allouée à la personne âgée. La décroissance de leurs valeurs correspond à la perte d’autonomie partielle ou totale des fonctions cognitives ou psychologiques.

• Le GIR 1 représente la dépendance la plus totale. La personne reste alitée en continu. À cause de ses fonctions mentales gravement altérées, une présence continue d’intervenants lui est indispensable.
• Le GIR 2 regroupe deux catégories de patients. La première reste confinée dans un fauteuil ou un lit, mais la personne garde ses facultés mentales. La seconde ne dispose plus de ses capacités mentales, mais le senior arrive à se déplacer.
• Le GIR 3 correspond aux seniors ayant conservé leur autonomie mentale de façon partielle ou totale. Leurs déplacements sont limités. Ils ont besoin d’aide plusieurs fois par jour pour leur hygiène corporelle.
• Le GIR 4 rassemble les personnes devant être aidées pour leurs repas, leur toilette, le changement de position ou l’habillage. Elles parviennent à s’alimenter, ainsi qu’à se déplacer à l’intérieur du logement.
• Le GIR 5 convient à des personnes autonomes pour leurs déplacements à l’intérieur de leur logement, leur alimentation ou leur habillage. Elles n’ont besoin que d’une aide ponctuelle pour la toilette et certaines activités domestiques.
• Le GIR 6 rassemble les seniors autonomes pour toutes les variables discriminantes. Elles peuvent avoir besoin d’une aide ponctuelle pour leurs activités domestiques.

Les seniors appartenant aux quatre premières classes GIR peuvent déposer une demande pour l’APA à domicile ou l’APA en établissement. En revanche, si vous appartenez à la classe GIR 5 ou GIR 6, vous pouvez bénéficier d’autres aides que l’allocation personnalisée à l’autonomie. Il peut s’agir d’une aide de votre caisse de retraite ou de votre conseil départemental pour obtenir de l’aide à domicile.

Les assurances dépendance se servent-elles uniquement de la grille AGGIR ?

La grille AGGIR n’est qu’une composante pour les assureurs lorsque ceux-ci veulent définir la dépendance dans leurs contrats. Si certains l’utilisent de manière exclusive, d’autres préfèrent utiliser d’autres critères comme ceux de la grille AVQ (Actes de la Vie Quotidienne). Le test Folstein est un autre outil de référence pour les contrats d’assurance dépendance, en particulier pour les assurés atteints de démence.

Les contrats dépendance combinant les critères de plusieurs grilles sont difficiles à appréhender. Même s’ils sont moins chers, vous risquez d’avoir des difficultés à actionner leurs garanties. En revanche, un contrat dépendance qui repose sur une seule grille est plus protecteur.

La grille AGGIR sert à déterminer le niveau de dépendance de la personne âgée, en lui attribuant une classe GIR. Ce groupe lui permet de prétendre à une Allocation Personnalisée à l’Autonomie (APA) ou une aide à domicile. Avec l’assurance dépendance Alptis, optez pour une couverture facile à activer grâce à l’utilisation d’une seule grille de niveau de dépendance.