L’aidant familial : une personne clé au statut reconnu

Comment devient-on aidant ?

L’aidant familial intervient au quotidien auprès d’une personne en situation de handicap ou de perte d’autonomie, pour l’accompagner dans toutes les tâches quotidiennes. Les aidants familiaux peuvent être des professionnels. En général, ce sont des proches de la personne concernée. Ils se prénomment « proche aidant ». Il s’agit :

• Du conjoint, partenaire de Pacs ou concubin.
• D’un parent.
• D’autres personnes entretenant des relations étroites, stables avec la personne nécessitant de l’aide, comme un voisin ou un ami.

Le proche aidant exerce cette assistance à titre non professionnel en plus de son activité principale. Pour autant, il lui est possible de toucher une rémunération en compensation de l’assistance apportée. Pour cela, la personne aidée doit être bénéficiaire de l’Allocation Personnalisée d’Autonomie (APA). Alors cette allocation servira à rémunérer le proche aidant.

Pour devenir un proche aidant salarié, plusieurs démarches administratives sont nécessaires :

• La personne dépendante doit s’inscrire comme employeur auprès de l’URSSAF en remplissant une demande d’immatriculation en ligne sur le site du CESU (Chèque Emploi Service Universel).
• Une fois le numéro d’immatriculation obtenu, l’aidant doit se déclarer comme aidant familial salarié, aussi sur le site du CESU. Cette démarche est essentielle pour bénéficier de la rémunération prévue par l’APA.

Quels sont les différents rôles de l’aidant familial ?

Les aidants familiaux assument potentiellement de multiples responsabilités pour répondre aux besoins de leur proche en situation de dépendance :

• Ils s’impliquent, la plupart du temps, dans l’assistance physique aux actes de la vie quotidienne. Cela inclut les courses, les déplacements, la prise de médicaments, voire l’hygiène personnelle, les soins médicaux de base…
• Ils offrent un soutien émotionnel essentiel à leur proche. Ils sont présents pour écouter, réconforter puis encourager, pour favoriser le bien-être psychologique de la personne dépendante.
• Ils jouent souvent un rôle de coordination entre les différents professionnels de santé impliqués dans les soins de leur proche. Cela inclut la planification des rendez-vous médicaux, le suivi des traitements prescrits…
• Ils assument une mission de soutien social comme administratif. Ils constituent les dossiers, formulent la demande d’aides sociales, de prestations ou les déclarations fiscales.
• Ils peuvent être amenés à superviser les adaptations du domicile, comme l’installation de rampes ou l’achat d’équipements spécialisés.
• Dans le cas de pathologies chroniques ou complexes, les aidants familiaux acquièrent des connaissances spécialisées sur la maladie ou le trouble de la personne concernée.
• Ils peuvent enfin apporter un soutien financier à leur proche en contribuant aux dépenses liées à sa prise en charge : soins médicaux, frais de transport…

Quels sont les risques liés à la charge de l’aidant ?

La charge d’aidant familial entraîne des risques pour sa santé physique et psychologique. En effet, la fatigue physique, émotionnelle est l’une des difficultés les plus courantes. Et comme les aidants sont souvent sollicités de jour comme de nuit, ils peuvent ressentir un épuisement important.

Un autre risque est le sentiment d’isolement. En raison de leurs responsabilités, les aidants ont moins de temps pour socialiser avec leurs amis ou leur famille. Ils peuvent ressentir un manque de soutien émotionnel et financier de la part de leur entourage.

Les aidants aussi doivent se faire aider

« L’implication forte d’un proche induit aussi chez lui des risques psychologiques et de maladies cardiovasculaires. Le proche ou le conjoint ne prend plus soin de sa propre santé. Lorsque je perçois ce type de comportement, je rappelle à la personne qu’elle ne doit pas s’oublier. La relation d’aide engendre un stress important, qu’il est possible de réduire par la stratégie du coping. Elle consiste à prendre de la distance, à accepter une aide extérieure. »

Gilles Bérut – Chef du service gérontologie clinique à l’hôpital de Nantes

Le statut de l’aidant familial en France

La reconnaissance officielle du rôle des aidants familiaux en France a grandement progressé au cours des dernières décennies. La loi n° 2005-102 du 11 février 2005 a marqué un premier tournant. Elle a reconnu la place des aidants familiaux dans la prise en charge des personnes handicapées ou en perte d’autonomie.

Par la suite, la loi n° 2015-1776 du 28 décembre 2015 relative à l’adaptation de la société au vieillissement a introduit la notion de « proche aidant. Cette reconnaissance a permis la mise en place d’allocations ou de dispositifs d’assistance pour les aidants familiaux, visant à atténuer les charges associées à ce rôle:

• L’allocation journalière du proche aidant constitue un revenu de remplacement. Elle est destinée aux personnes devant réduire ou cesser leur activité professionnelle pour s’occuper de leur proche. Son montant s’élevait à 62,44 € par jour au 1ᵉʳ janvier 2023. 
• L’aide au répit offre aux aidants familiaux la possibilité de prendre du temps pour eux. Elle permet de financer des solutions alternatives comme des services d’accueil de jour ou de nuit, des hébergements temporaires en établissement ou des relais à domicile. 

Des formations spécifiquement destinées aux aidants

Pour soutenir les aidants familiaux dans leur rôle tout en renforçant leurs compétences, des formations spécifiques sont proposées avec le soutien de la CNSA (Caisse nationale de solidarité pour l’autonomie).

Ces modules offrent aux aidants l’opportunité :

• De réfléchir à leur rôle à leur implication dans l’accompagnement de leur proche.
• De mieux comprendre la maladieou le handicap affectant leur proche, leurs implications sur la vie quotidienne.

Grâce à ces formations, les aidants acquièrent des connaissances pratiques, essentielles pour assurer une prise en charge adaptée, de qualité.

Certaines associations, comme l’association française des aidants et La Compagnie des Aidants, proposent des programmes de formation gratuits spécifiquement conçus pour les aidants. Ces formations peuvent être suivies en présentiel ou en distanciel. Elles sont ouvertes à tous, peu importe l’âge, la pathologie de la personne accompagnée.

Pour trouver les formations près de chez vous, vous pouvez consulter :

• L’annuaire des points d’information.
• L’annuaire des plateformes d’accompagnement et de répit.

Quelles assurances pour exercer le rôle d’aidant familial ?

Le rôle d’aidant familial implique une responsabilité importante. Pour préserver votre tranquillité d’esprit, plusieurs assurances généralistes sont recommandées :

• Une complémentaire santé adaptée aux besoins de l’aidant est incontournable pour couvrir les frais de santé non pris en charge par l’Assurance Maladie.
• Une protection juridique permet à l’aidant familial de bénéficier d’une assistance en cas de contentieux lié à son rôle d’aidant. Elle indemnise les frais de justice, les honoraires d’avocat ou encore les frais de médiation ou de conciliation.
• Une assurance décès invalidité garantit une indemnisation de la famille en cas de décès ou invalidité de l’aidant. Ce contrat couvre les frais liés à sa propre perte d’autonomie.
• Une assurance dépendance offre une couverture financière en cas de perte d’autonomie de l’aidant. Elle dédommage les frais liés à l’assistance quotidienne, aux soins médicaux, aux aménagements du domicile.

N’hésitez pas à solliciter toutes les aides dont vous pouvez bénéficier ! Un proche aidant doit être lui-même soutenu pour apporter les meilleurs soins à une personne dépendante.