Assurance & complémentaire santé

sénior

Plus de 60 ans ? Profitez-en !
Pour qui ? Retraité

Avec Alptis, optez pour une complémentaire santé senior sur mesure

Après 60 ans, vos dépenses de santé sont susceptibles de changer et d’augmenter. En souscrivant une mutuelle santé pour senior le plus tôt possible, vous anticipez l’évolution de vos besoins en matière de santé. Mais pour profiter d’une protection qui vous correspond, faut-il encore choisir une formule adaptée. C’est la raison pour laquelle Alptis vous propose Santé Plurielle, une assurance complémentaire santé pour les seniors qui offre 6 niveaux de garantie.

Santé Plurielle, une complémentaire santé senior adaptée à vos besoins

Santé Plurielle, c’est une assurance santé senior spécialement conçue pour répondre aux attentes des plus de 60 ans. Quel que soit le niveau de garantie que vous ayez choisi, vous bénéficiez d’une prise en charge renforcée des dépassements d’honoraires et des frais d’hospitalisation, ainsi que du remboursement de vos frais d'optique et dentaire.

Santé Plurielle, c’est également une complémentaire santé pour senior sur mesure. En effet, nos différentes formules vous font profiter d’avantages personnalisés :

  • Une prise en charge partielle des frais de vos cures thermales
  • Une participation pour le remboursement des prothèses auditives
  • Une adhésion sans limite d’âge (jusqu’au niveau de garantie 2)
  • Le remboursement des actes d’ostéodensitométrie
  • Une participation gratuite aux actions de prévention santé organisées par Alptis.

Comment choisir son assurance santé pour senior ?

Selon la DREES (Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques), la consommation de soins par habitant ne cesse d'augmenter, au point d'atteindre 3 241€ par personne en 2016. Dans la mesure où les dépenses de santé sont susceptibles d'augmenter avec l’âge, il est indispensable de souscrire une mutuelle pour senior. Mais pour bénéficier d’une couverture avantageuse, faut-il encore être vigilant sur certains points.

 

  • Le reste à charge lors d'une hospitalisation : Le coût d’une hospitalisation peut s’avérer très élevé. Si l'assurance maladie rembourse les frais d'hospitalisation à 80% du tarif conventionnel (pour les établissements publics et conventionnés), vous devez malgré tout payer le reste à charge ainsi que le forfait hospitalier (20€ par jour). Lors de la souscription d’une mutuelle senior, il est important de vérifier les garanties de remboursement liées aux hospitalisations. Selon les options proposées, votre garantie pourra, par exemple, prendre en charge les 20% restant, le coût d'une chambre particulière (non remboursé par l'assurance maladie) ainsi que le montant des soins auxiliaires.

 

  • Le remboursement des frais d’optique et dentaires : les frais d'optique font partie des soins les moins bien remboursés par la Sécurité sociale. À titre d'exemple, une monture de lunettes n'est remboursée qu'à 60% sur la base d'un tarif de 2,84€. Pour une monture de 100€, le reste à charge sera ainsi de plus de 98€. C'est un peu mieux en matière de frais dentaires puisque l'assurance maladie rembourse à hauteur de 70% sur la base de 23€. Il est donc important de vérifier le taux de remboursement prévu par les complémentaires santé pour senior avant de faire votre choix.

 

  • Les contrats « responsables » : depuis 2015, les complémentaires santé dites « responsables » doivent respecter certains plafonds et pratiques de remboursement. L'objectif ? Sensibiliser les usagers sur le coût réel des dépenses de santé et les inciter à suivre le parcours de soins coordonnés. Pour bénéficier d'une protection vraiment très haut de gamme, pouvant notamment prendre en charge les dépassements d'honoraires de médecins consultés en dehors du parcours de soins, il est possible de souscrire un contrat auprès d’une assurance santé « non responsable ».
  • Formalités médicales ? Aucune.

  • Délai d’attente pour vos prestations ? Aucun.

  • Dépassements d’honoraires ? Remboursés jusqu'à 300% pour les médecins signataires du Contrat d'Accès aux Soins (CAS).

  • Age limite ? Adhésion sans limite d'âge jusqu’au niveau 2, jusqu’à la veille des 85 ans pour le niveau 3 et la veille des 80 ans pour les niveaux 4, 5 et les renforts.

  • Complémentaire santé personnalisée ? Oui. Frais médicaux courants, optique, dentaire et hospitalisation, avec 6 niveaux de garantie au choix et 3 renforts optionnels, composez vous-même l'assurance santé qui correspond à vos besoins.

  • Besoins de renforts ? Possible, avec les 3 renforts optionnels et cumulables (Bien Être, Hospitalisation, Dentaire Optique et Audioprothèse). Vous modulez votre complémentaire santé Plurielle en fonction de vos besoins.

  • Attitude responsable ? Récompensée avec les reports de prestations dentaires et audioprothèses non consommées du renfort optionnel dentaire Optique Audioprothèse.

  • Hospitalisation sereine ? Oui, avec la prise en charge de la chambre particulière dès le niveau 1.

  • Prothèses médicales et auditives ? Remboursées.

  • 10% de réduction pour les couples.
  • 8% de réduction avec le Tiers Payant à l’Usage (facultatif).
  • Jusqu'à 20% de réduction pour la souscription simultanée de 3 renforts optionnels.
  • Des tarifs spéciaux pour le régime Alsace Moselle.
Complétez les remboursements de votre garantie avec les options suivantes :
Une prise en charge renforcée pour un séjour plus serein à l'hôpital


Vos dents, vos yeux ou vos prothèses auditives vous coûtent cher ?


Renfort Bien-Être Adepte des médecines douces ? De l’automédication ? Des cures thermales ?
Adepte des médecines douces ? De l’automédication ? Des cures thermales ?


Services inclus sans supplément dans votre assurance Santé Plurielle :

  • Pas d'avance de vos frais de santé avec le tiers payant.
  • Vos lunettes à 0 euro avec notre partenaire Easy-verres.com
  • Remboursement sans délai avec la télétransmission entre votre caisse d'assurance maladie et Alptis.
  • Assistance santé (dès 48h d'hospitalisation, 24h avec l'extension assistance du renfort hospitalisation) : Aide à domicile, accompagnement en cas de grave problème de santé, de perte d’autonomie et de décès du conjoint, téléassistance en sortie d’hospitalisation...
  • Protection juridique santé : Information et conseils de juristes, médiation, prise en charge des frais de justice (dans la limite prévue au contrat) en cas d’erreur médicale, d’infection nosocomiale, de défaut de conseil d’un praticien, d'agression ou d'atteinte à l'intégrité physique ou morale.
  • Participation gratuite aux actions de prévention santé autour du bien-être et de la prévention organisées, avec et pour ses adhérents.
  • Consultation et suivi des remboursements sur votre Espace adhérent sécurisé et sur l’application « Mon Alptis Mobile ».
  • Exonération des cotisations de la famille en cas de décès accidentel de l’adhérent ou de son conjoint pendant 2 ans.

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